各種検査（内視鏡等）の受託について

紹介元医療機関様において、患者さんの各種検査が必要となった場合に､当院で検査を実施し､その結果を､紹介元医療機関様においての診断に役立てていただくことができます。

■ 受け入れ可能な検査の内容と必要書類

内視鏡検査

「診療情報提供書」
「内視鏡検査確認書兼同意書」

紹介元医療機関	検査日時を予約受付しますので、デルタクリニック検査係までお電話ください。 04-2996-5157(内線○○)

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当院検査係	日時を決定し、折り返し検査予約票をFAXで送信します

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紹介元医療機関	「診察情報提供書(検査依頼書)」および「承諾書」等に、必要事項をもれなくご記入いただき、FAXにて送信してください。「診療情報提供書」「内視鏡検査確認書兼同意書」

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当院検査係	患者様の登録を行います。

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紹介元医療機関	患者様に「診療情報提供書(検査依頼書)」、「承諾書」と当クリニックから送信しました「検査予約票」をお渡しください。